温泉のあとに子どもが熱・嘔吐。湯あたり?何科?受診の目安と相談窓口

家族で温泉旅行に行ったあと、子どもが熱を出した、吐いた、下痢をしている、ぐったりしている。「温泉で疲れたのかな?湯あたり?」と迷い、病院に行くべきか不安になった経験はありませんか。

この記事では、温泉のあとに子どもが体調を崩したときの考え方、すぐに受診したいサイン、何科を受診するか、夜間・休日の相談窓口、湯あたりや入浴中の体調不良を防ぐ予防法までまとめました。湯あたりそのものについては温泉の湯あたりとは?で解説しています。

結論:子どもの発熱・嘔吐は、湯あたりと決めつけず、早めに受診・相談する

温泉のあとに子どもが熱を出したり、吐いたりしたときは、湯あたりだと決めつけず、風邪や感染性の胃腸炎、熱中症など、別の原因も考えて対応することが大切です。子どもは症状をうまく伝えられず、状態が急に変わることもあるため、迷ったときは早めに受診や相談をしましょう。危険なサインがあるときは、すぐに受診してください。

温泉のあとに子どもが体調を崩す主な原因

• 湯あたり(入浴反応):環境省の資料では、温泉に入った後3日〜1週間以内に、不快感・吐き気・下痢などが出ることがあるとされています
• のぼせ・熱中症:熱いお湯や長湯で、体温が上がりすぎたり、脱水になったりすることがあります
• 風邪や感染性の胃腸炎:旅行先で、たまたま感染していることもあります
• マイコプラズマ肺炎など秋冬に流行する感染症:熱があまり高くならないまま、乾いた咳が長引くこともあります(詳しくはマイコプラズマ肺炎の症状の見分け方と受診の目安を参考にしてください)
• レジオネラ症:入浴施設の水のしぶきを吸い込むことで起こる感染症で、潜伏期間は2〜10日とされ、高齢の方や持病のある方で発症しやすく、乳幼児でも注意が必要とされています

家庭では、どの原因なのかを見分けにくいものです。だからこそ、次の受診の目安をもとに判断しましょう。

すぐに受診したいサイン(救急も検討)

上のような症状があるときは、夜間や休日でも受診してください。けいれんが止まらない、呼びかけに反応しない、唇が紫色、呼吸が非常に苦しいときは、迷わず119番に電話してください。

熱の高さだけで、重症かどうかは決まりません。熱の数字だけで判断せず、元気さ、水分がとれているか、呼吸の様子を見てください。

早めに受診したい場合(その日のうち、または翌日の診療時間内に)

• 熱が出ている(特に、高い熱が続く、熱が下がらない)
• 下痢や嘔吐が続いている
• 咳が出てきた(入浴後2〜10日ほどして出たときは、温泉に行ったことを医師に伝えましょう。息苦しさが強いときは、上の「すぐに受診したいサイン」です)
• 食欲がなく、元気がない状態が続いている

受診するまでの間に、上の「すぐに受診したいサイン」が出たときは、待たずにすぐ受診に切り替えてください。

何科を受診する?夜間・休日は?

まずは小児科を受診しましょう。近くに小児科がないときは、内科でも相談できます。受診するときは、温泉に入ったこと、入浴した日と症状が出た日、症状の経過を、医師に伝えてください。

夜間や休日に、受診すべきか迷ったときは、小児救急電話相談(#8000)に電話すると、小児科医師や看護師に相談できます。全国で実施されている、厚生労働省の子ども医療電話相談事業です。すぐに命にかかわりそうなときは、迷わず119番に電話してください。

宿泊先で具合が悪くなったときは、慌てずに、旅館やホテルのフロントに相談すると、近くの医療機関を教えてもらえます。

嘔吐したときの家庭での対応

1. 吐いたものが気道に入らないよう、体を横向きに寝かせる
2. 嘔吐が落ち着いてから、少し時間を置いて、少量ずつ、こまめに水分をとらせる(経口補水液など)。意識がはっきりしないときは、飲ませない
3. 衣類をゆるめて、涼しく静かな場所で休ませる
4. 嘔吐が続く、水分がとれない、ぐったりしているときは、すぐに受診する

子どもの湯あたり・入浴中の体調不良を防ぐポイント

• いきなり湯船に入らず、かけ湯をして、体をお湯に慣らす
• 長湯をさせず、こまめに湯から出て休ませる
• 熱いお湯は避け、ぬるめの温度で入る
• 入浴の前後に、水分をしっかりとらせる
• 入浴中は、子どもから目を離さない(溺れる事故を防ぐため)
• 食事の直前・直後の入浴は避ける

入浴の温度や時間の目安は、お風呂の適温と安全な入浴の目安も参考にしてください。

よくある質問

Q. 温泉のあとに子どもが熱を出したら、湯あたりですか?

A. 湯あたりだと決めつけず、風邪や胃腸炎、熱中症など別の原因も考えてください。ぐったりしている、水分がとれない、熱が続くときは、小児科を受診しましょう。

Q. 子どもが温泉のあとに具合が悪くなったら、何科に行けばいい?

A. まずは小児科を受診しましょう。近くにない場合は内科でも相談できます。温泉に入ったこと、入浴した日と症状が出た日を医師に伝えてください。

Q. 夜間や休日で、受診すべきか迷ったときはどうすればいい?

A. 小児救急電話相談(#8000)に電話すると、小児科医師や看護師に相談できます。ぐったりしている、呼吸が苦しそう、けいれんなど、命にかかわりそうなときは、迷わず119番に電話してください。

Q. 温泉に入って数日後に、子どもが熱と咳を出した。関係ある?

A. 入浴後2〜10日ほどして出た発熱や咳は、レジオネラ症などの可能性もあるため、医療機関を受診し、温泉や入浴施設に行ったことを伝えてください。乳幼児は、症状が重くなることがあるため、早めに相談しましょう。

まとめ

温泉のあとに子どもが熱を出したり吐いたりしたときは、湯あたりと決めつけず、ぐったりしている・呼吸が苦しそう・水分がとれないなどのサインがあれば、すぐに受診しましょう。迷ったときは、小児科か、夜間・休日は小児救急電話相談(#8000)に相談してください。予防として、かけ湯・ぬるめの湯・短めの入浴・水分補給を心がけましょう。